Berberiini hoitaa ärtyvän paksusuolen oireyhtymää

Ärtyvän suolen oireyhtymä (irritable bowel syndrome, IBS), vanhalta nimeltään ärtynyt paksusuoli, on kiusallinen toiminnallinen vatsavaiva, jota ei pidetä kuitenkaan varsinaisena sairautena. Suoli oireilee kipuina, turvotuksina ja ripulointina, mutta se on sinänsä terve ja normaali. Vaiva voi olla pitkäaikainen ja kiusallinen, mutta se on onneksi täysin vaaraton. Ärtyvän suolen oireyhtymää esiintyy ainakin joka 10. suomalaisella, naisilla useammin kuin miehillä. Oireyhtymän syytä ei toistaiseksi tunneta. Koe-eläin- ja ihmistutkimusten mukaan berberiinistä voi olla apua tähän kiusalliseen vatsavaivaan. Berberiini auttaa myös paksusuolen tulehdukseen, osoittaa uusi tutkimus Japanista.

Ärtyvä paksusuoli on kolme kertaa yleisempi kuin tähän asti on uskottu, raportoivat englantilaisen Birminghamin yliopiston tutkijat laajan väestötutkimuksen perusteella. Haavainen paksusuolen tulehus ja Crohnin tauti ovat yleistyneet 55 ja 83 % vuodesta 2000 vuoteen 2017. Ärtyvän paksuuolen ennustetaan yleistyvän vielä neljänneksellä vuoteen 2025 mennessä, sanoivat tutkijat Barcelonassa 23.10.2019 pidetyssä UEG-kongressissa (IBD prevalence srudy shows "alerting stats").

Ärtyvään suoleen ei ole parantavaa hoitoa, ja hoidon tavoitteena on vähentää oireita. Itsehoidolla, etenkin ruokavaliolla, voidaan helpottaa oireilua. Uudet tutkimukset puoltavat berberiinin käyttöä itsehoidossa.

Ärtyvässä paksusuolessa esiintyy kivuliasta limakalvon tulehdusta ja suolen liikkuvuus on lisääntynyt. Tulehdus näkyy verestä mitatuissa tulehdussytokiineissa IL-1β, IL-6, interferoni-γ, tuumorinekroositekijä alfa (TNF-α) ja NF-κB-viestinnässä. Rotilla tehdyissä tutkimuksissa berberiini (100 mg/kg) vaimensi näitä muutoksia ja lievensi oireita (Yu ym. 2019, Hou ym. 2019). Berberiini korjasi löystyneitä suolen limakalvon tiiviitä liitoksia (Hou ym. 2019).

Kiinalais-puolalaiseen kliiniseen vaihtovuoroiseen lumekontrolloituun kaksoissokkokokeeseen osallistui 132 IBS-potilasta, joista puolet sai kahdeksan viikkoa berberiiniä (400 mg/vrk) ja toinen puoli lumetta. Tämän vaikutusjakson päätyttyä pidettiin kuukauden tauko, jona aikana berberiinin vaikutus "pestiin" pois. Sen jälkeen ryhmät vaihtoivat paikkaa toisen 8 viikon vaikutusjakson ajaksi.

Kummankin vaikutusjakson alussa ja niiden aikana kirjattiin potilaiden ripuloinnit, vatsakivut, pakottava ulostamisen tarve ja muut mahdolliset oireet, ahdistus, masennus ja elämänlaatu (IBS scale for quality of life, QOL). Kaikki oireet vähenivät merkitsevästi berberiiniä saaneissa ryhmissä. Kaiken lisäksi berberiini oli hyvin siedettyä. Tutkijat päättelivät, että berberiinihydrokloridi on hyvin siedetty ravintolisä, joka vähentää ärtyvän paksusuolen aiheuttamia oireita ja parantaa potilaiden elämänlaatua (Chen ym. 2015).

Berberiini lievittää myös kroonista paksusuolen tulehdusta, koliittia, vahvistaa uusi hiiritutkimus Japanista (Takahara ym. 2019). Vaikutus perustuu paljolti AMPK:n aktivointiin, kirjoittavat tutkijat. Kuten näemme on berbriinitutkimus erittäin vilkasta eri puolilla maailmaa.

Yu ZC, Cen YX, Wu BH, Wei C, Xiong F, Li DF, Liu TT, Luo MH, Guo LL, Li YX, Wang LS, Wang JY, Yao J. Berberine prevents stress-induced gut inflammation and visceral hypersensitivity and reduces intestinal motility in rats. World Journal of Gastroenterology. 2019 Aug 7;25(29):3956-3971. doi: 10.3748/wjg.v25.i29.3956.

Hou Q, Zhu S, Zhang C, Huang Y, Guo Y, Li P, Chen X, Wen Y, Han Q, Liu F. Berberine improves intestinal epithelial tight junctions by upregulating A20 expression in IBS-D mice. Biomedicine and Pharmacotherapy. 2019 Jul 11;118:109206. doi: 10.1016/j.biopha.2019.109206.

Chen C, Tao C, Liu Z, Lu M, Pan Q, Zheng L, Li Q, Song Z, Fichna J. A Randomized Clinical Trial of Berberine Hydrochloride in Patients with Diarrhea-Predominant Irritable Bowel Syndrome. Phytotherapia Research. 2015 Nov;29(11):1822-7. doi: 10.1002/ptr.5475. Epub 2015 Sep 24.

Takahara M, Takaki A, Hiraoka S, et al. Berberine improved experimental chronic colitis by regulating interferon-γ- and IL-17A-producing lamina propria CD4+ T cells through AMPK activation. Scientific Reports. 2019 Aug 15;9(1):11934. doi: 10.1038/s41598-019-48331-w. Free Full Text