Seerumin D-vitamiinin uusi viitearvo

Yhdysvaltain endokrinologien yhdistys The Endocrine Society on julkaissut uuden seerumin D-vitamiinin viitearvon 75–150 nmol/l, mikä vastaa monien johtavien D-vitamiinitutkijoiden käsitystä. Suomessa Terveyden ja hyvinvoinnin laitos (THL) ja monet laboratoriot ilmoittavat vielä liian pienen viitearvon (40 tai 50 nmol/l). Suomessa kokeen merkintä on S-D-25.

Viitearvo on tarkoitettu ohjeeksi lääkäreille, jotta he osaisivat arvioida potilaittensa D-vitamiinin tarvetta ja hoitaa mahdollisen puutoksen kuntoon, sanoo tunnettu D-vitamiinitutkija professori Michael Holick (Boston University Medical Center). Hän esitti Endocrine Societyn uuden suosituksen Bostonissa 4.–7. kesäkuuta pidetyssä D-vitamiinitutkijoiden 93. vuosikokouksessa (Clinical Practice Guidelines for Vitamin D at the 93rd annual meeting).

Maailman väestöstä 40–75 % potee D-vitamiinin puutetta. Se altistaa monille sairauksille, joihin kuuluvat riisitauti, luuston pehmeneminen (osteomalasia), ikääntyvien kaatuilu, tuberkuloosi, psoriasis, MS-tauti, suoliston tulehdus, tyypin 1 diabetes, verenpainetauti, sydämen vajaatoiminta, lihastaudit sekä rinta- ja muut syöpätaudit. Monia kroonisia tauteja voitaisiin vähentää 20–50 % tai enemmänkin pelkästään turvaamalla riittävä D-vitamiini saanti, sanoo professori Holick. Suosituksen alarajalle (75 nmol/L) pääsemiseksi useimmat ihmiset tarvitsevat D-vitamiinia 25–50 mikrogrammaa (µg) päivässä. Turvallinen yläraja on 250 µg päivässä, korostaa professori Holick.

Kaikkien riskiryhmään kuuluvien ihmisten seerumin S-D-25 tulisi määrittää, kehottaa yhdistys. Yhdysvalloissa riskiryhmiä ovat kaikki lapset, raskaana olevat naiset ja yli 65-vuotiaat, tummaihoiset ja ylipainoiset ihmiset. Suomessa koko väestö kuuluu riskiryhmään, koska täällä kaikki eivät saa auringovalosta riittävästi D-vitamiinia edes kesällä.

Samaan aikaan Endocrine Societyn kanssa kaksi muuta organisaatiota antoi omat suosituksensa S-D-25-viitearvoiksi. Kanadalainen Ontario Society of Physicians for Complementary Medicine ja yhdysvaltalainen GrassrootsHealth Scientists' Call to D*action suosittavat nyt viitearvoiksi 100–150 nmol/l.

Suomessakin paine suositusten nostamiseen kasvaa kaiken aikaa sitä mukaa kun uusia tieteellisiä tutkimuksia julkaistaan. Suomen viranomaiset ovat selvästi jälkijunassa, ja aiheuttavat siten turhaa sairastuvuutta ja valtavia terveydenhuollon kustannuksia. Väestön D-vitamiinin riittävä saanti säästäisi vuodessa 2,5 miljardia euroa.

Lähteet:
PRWeb 6.6.2011

Holich MF, Binkley NC, Bischoff-Ferrari. Gordon CM, Hanley DA, Heaney RP, Murtad MH, Weaver C.. Evaluation, Treatment, and Prevention of Vitamin D Deficiency: an Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab 2011 Jun 6. [Epub ahead of print]

Suosituksen antajat edustavat seuraavia yliopistoja:

Boston University School of Medicine (M.F.H.), Boston; University of Wisconsin (N.C.B.); University Hospital Zurich (H.A.B.-F.) Switzerland; Children's Hospital Boston (C.M.G.), Boston; University of Calgary Faculty of Medicine (D.A.H.), Calgary, Alberta, Canada; Creighton University (R.P.H.), Omaha, Nebraska; Mayo Clinic (M.H.M.), Rochester, Minnesota; Purdue University (C.M.W.), West Lafayette, Indiana, USA.