Syöpäprofessori Mike Tisdale: EPAa 2 g/vrk syöpäpotilaille!

Englantilaisen Aston Universityn syöpäbiokemian professori Mike J. Tislade suosittelee kaikille syöpäpotilaille EPA-rasvahappoa vähintään 2 grammaa päivässä. Se kohentaa potilaan vointia ja yleistä vastustuskykyä ja ehkäisee sairaalloista laihtumista eli kakeksiaa, sanoo Tisdale.

Professori Mike J. Tisdalen työryhmä on tutkinut pitkään omega-3-rasvahappojen, erototen EPAn, vaikutusta syöpäpotilaiden vointiin ja erityisesti niiden vaikutusta kakeksian ehkäisyyn. EPA-rasvahappo vaimentaa lihasten proteiineja hajottavien entsyymien aktiivisuutta, sanoo Tisdale. EPAn anto on tehokkaampaa kuin yritykset korjata kakeksiaa pelkästään tehokasta ravintoa antamalla, kuten yleensä on tapana. Kakeksian ehkäisy ja hoito on tärkeää, sillä osa potilaista menehtyy juuri kakeksian vuoksi.

Tisdalen työryhmä antoi kaksoissokkokokeessa 518 laihtuneelle syöpäpotilalle joko väkevöityä EPA-valmistetta 2 g/vrk (175 potilasta) tai 4 g/vrk (172 potilasta) taikka plaseboa (171 potilasta). Heidät tarkastettiin 4 ja 8 viikon kuluttua. Kokeen alkaessa potilaat olivat laihtuneet keskimäärin 18 %. Kahden kuukauden kuluttua EPA-ryhmässä 2 g/vrk potilaiden paino oli keskimäärin 1,2 kg (0–2,3 kg) ja 4 g/vrk ryhmässä 0.3 kg (-0.9–1,5 kg) suurempi kuin plaseboryhmän potilaiden.

Biokemiallisesti EPA vaikuttaa lihaksissa ubikitiini-proteasomi-entsyymiin, joka aiheuttaa lihaskatoa (atrofiaa). Ubikitiini-proteasomi on solunsisäinen proteiinikompleksi, joka hajottaa lihaksiston ubikitinoituja proteiineja. EPAn anto ehkäisee entsyymin aktiviteettia ja lisää jo kolmessa viikossa potilaan lihasmassaa, mutta ei rasvakudosta eikä aiheuta nesteen kertymistä elimistöön. Lihasmassan kasvu lisää fyysistä suorituskykyä, jaksamista ja siten kohentaa elämän laatua, kirjoittaa Tisdale.

Päivittäinen EPAn tarve on kuitenkin vähintään 2 grammaa, jotta sillä saataisiin aikaan hoitovaikutusta, korostaa Tisdale Clinical Nutrition-lehdessä. Hän on julkaissut syövästä 181 tieteellistä tutkimusta. Japanilaiset tutkijat ovat osoittaneet, että EPAn etyyliesteri eli E-EPA estää syövän kasvua ja metastasiointia (Kimura ja Sumiyoushi 2005). Montrealin McGill-yliopiston ravitsemustututkija Neil MacDonald suosittaa niinikään omega-3-rasvahappoja tukihoidoksi syöpäpotilaille (2007). Myös norjalaiset, engalntilaiet, belgialaiset ja italialaiset tutkijat suosittelevat kalaöljyä ja muita ravintolisiä syöpäpotilaille Björklund ym. 2018).

Tisdale MJ. Letter to the editor: Eicosapentaenoic acid containing nutritional supplements for the treatment of cancer cachexia. Clin Nutr. 2006 Oct 17 [Free Full Text, PDF]
Fearon KC, Barber MD, Moses AG, Ahmedzai SH, Taylor GS, Tisdale MJ, Murray GD. Double-blind, placebo-controlled, randomized study of eicosapentaenoic acid diester in patients with cancer cachexia. J Clin Oncol. 2006;24(21):3401-7 [PubMed]
Kimura Y, Sumiyoshi M. Antitumor and antimetastatic actions of eicosapentaenoic acid ethylester and its by-products formed during accelerated stability testing. Cancer Sci. 2005;96(7):441-50 [PubMed]
MacDonald N. Cancer cachexia and targeting chronic inflammation: a unified approach to cancer treatment and palliative/supportive care. J Support Oncol. 2007;5(4):157-62; discussion 164-6, 183. [PubMed]
Bjorklund G, Razi MD, Aaseth J, Chirumbolo S, Pen JJ. Cancer-associated cachexia, reactive oxygen species, and nutrition therapy. Current Medicinal Chemistry. 2018 Jun 29. doi: 10.2174/0929867325666180629123817.