Lasten masennuslääkitys on tehotonta ja vaarallista
Lancetin pääkirjoitus: Lääkityksen haitat suuremmat kuin hyödyt. Daily Telegraph: Lääketehtaat pimittävät kielteisiä tuloksia.
Länsimaiden lapsista ja nuorista noin kuusi prosenttia sairastaa masennusta. Itsemurha on kolmanneksi yleisin kuolinsyy 10–19 -vuotiaiden keskuudessa. Suomen lukiolaisista 7 % pojista ja 12 % tytöistä on masentuneita (lue raportti). Kaiken kaikkiaan Suomessa on noin 50 000 lasta psykiatrisessa hoidossa. Psykiatrit määräävät lapsillekin hanakasti lääkkeitä – kun eivät osaa tehdä juuri muutakaan heidän auttamisekseen. Yleisimmin käytettyjä masennuslääkkeitä ovat serotoniinin takaisinoton estäjät eli SRRI-lääkkeet. Lasten lääkitys on nyt osoittautunut katastrofiksi ja tutkijapsykiatrit moraalittomiksi.
Lasten ja nuorten psykiatrista lääkitystä arvostellaan nyt kovin sanoin arvovaltaisilta tahoilta. Viime vuonna Iso-Britannian UK Committee on Safety of Medicines kielsi lääkäreitä määräämästä SSRI-masennuslääkkeitä – lukuun ottamatta fluoksetiinia – lapsille ja nuorille, koska ne ovat tehottomia ja vaarallisia. Tänä kevänä Yhdysvaltain lääkevirasto FDA antoi samansisältöisen varoituksen (lue raportti).
Kieltojen ja varoitusten syynä ovat lääkkeiden monet vakavat sivuvaikutukset, jota muistuttavat kovasti itse taudista (masennuksesta) johtuvia: ahdistus, ärtyneisyys, vihamielisyys, aggressiivisuus, väkivaltaisuus ja itsetuhoajatukset.
Meta-analyysi antaa masentavan kuvan lääkefirmoista ja psykiatreista
The Lancet julkaisi 24.4.2004 meta-analyysin SRRI-lääkkeistä julkaistuista ja julkaisematta jätetyistä tutkimuksista. Analyysin tulos on masentava, sanoo lehden pääkirjoitus. Tutkimusraportit ovat ristiritaisia, niitä on manipuloitu ja epäedulliset havainnot ja tutkimukset on jätetty julkaisematta. Tutkimuslaitokset (psykiatrian klinikat) ovat antaneet lääkkeiden tehosta ja turvallisuudesta täysin väärän kuvan, sanoo lehti.
Siitä huolimatta lääketeollisuus ja johtavat psykiatrit kannustavat lääkäreitä määräämään lääkitystä masentuneille lapsille. Maaliskuussa 2004 Kanadan lääkärilehti, Canadian Medical Association Journal , paljasti otteita lääketehdas GlaxoSmithKlinen sisäisestä muistiosta, jonka mukaan yhtiö on pyrkinyt manipuloimaan kliinisten tutkimusten tuloksia. Paroksetiini käytöstä lapten hoidossa muistissa sanotaan: “Ei ole hyväksyttävää sisällyttää raporttiin lausuntoa, jonka mukaan lääkkeen tehoa ei olisi osoitettu, koska [sellainen lausunto] heikentäisi paroksetiinin profiilia".
Lasten masennuslääkityskäytäntö on katastrofi, sanoo Lancetin pääkirjoittaja. Olemme tottuneet vaatimaan maailmanlaajuisessa terveyden- ja sairaanhoidossa tieteellistä näyttöä niistä hoitomuodoista, joita sovellamme, mutta lasten masennuslääkityksen tehosta ja turvallisuudesta ei ole näyttöä. Aiheesta julkaistujen tutkimusten meta-analyysi osoittaa, että tutkimusraporteissa ylistetään vuolaasti lääkkeiden etuja, mutta siihen on vaikuttanut lääketehtaiden jättimäinen taloudellinen etu. Ne ovat manipuloineet tutkijoita ja johtavia psykiatreja, jotka vaikuttavat kliiniseen käytäntöön ja terveydenhuollon voimavarojen käyttöön. Esimerkiksi GlaxoSmithKlinen paroksetiinia myytiin maailmanlaajuisesti viime vuonna lähes viidellä miljardilla eurolla.
Voiko yhteiskunta luottaa siihen, ettei vastaavia virheitä tehdä vastaisuudessa, kysyy pääkirjoitus. UK Biobank aikoo koota 500 000 vapaaehtoista tutkimukseen, jonka tarkoitus on kehittää uusia lääkkeitä ja diagnostisia testejä. Mutta jo nyt on paljastunut, että lääketeollisuudella on sormensa pelissä tässäkin hankkeessa. John Bell, UK Biobankin tieteellisen komitean puheenjohtaja, on myös lääketehdas Rochen johtajia. Hankkeen talousarvio on £ 70-500 miljoonaa ja rahat tulevat lääketehtailta. Suostuuko lääketeollisuus julkaisemaan tulokset objektiivisesti, elleivät uudet lääkkeet toimikaan odotetulla tavalla?
Terveydenhuollon infrastruktuuriin tarvitaan muutoksia joka tasolla, vaatii Lancet. Hallitusten on oltava tiiviissä yhteistyössä potilasturvallisuuden parantamiseksi. Hallitusten organisaatioille, kuten NICE:lle (National Institute for Clinical Excellence) on turvattava riittävä lainvoimainen valta biolääketieteen tutkimustoiminnan valvomiseen. Yksilötasolla lääkäreiden ja lääketehtaiden henkilökunnan tulee muistaa, että ilman luottamusta vapaaehtoisten potilastutkimusten uskottavuuteen ja hoitokäytäntö ei ole mahdollista. Ihmiset odottavat kaikkialla kehityksen menevän eteenpäin, mutta he eivät siedä sitä, että niin tapahtuu heidän lastensa kustannuksella, sivaltaa pääkirjoitus lopuksi.
Daily Telegraph 23.4.2004:
Lääkeyhtiöitä syytetään siitä, että ne ovat kieltäytyneet julkistamasta tutkimuksia, joiden mukaan lasten masennuslääkitys voi olla vaarallista. Britannian kansallisen terveyspalvelun (NHS) tutkijat, jotka valmistelevat ohjeita lasten masennuksen hoidosta, ovat hämmästyneitä SSRI-lääkkeitä (Lustral, Seroxat ja Prozac) valmistavien tehtaiden yhteistyöhalukkuuden puutteesta. Julkaisemattomat tiedot osoittavat, että viisi kuudesta SRRI-lääkkeestä aiheuttaa enemmän haittaa kuin hyötyä. Nyt pelätään, että lääkeyhtiöt pimittävät tieteellisten tutkimusten tuloksia, joiden perusteella heidän tuotteensa joutuisivat kielteiseen valon.
Reutersin uutinen samasta asiasta
Tohtori Tolosen kommentti
Suosittelen lapsille mielummin E-EPAa ja karnosiinia, joilla ei ole mitään sivuvaikutuksia, mutta jotka voivat hyvin auttaa masentuneita lapsia, koska ne auttavat aikuisiakin.
Eräät johtavat suomalaiset lastenpsykiatrit suosittavat hanakasti stimulanttilääkitystä ADHD-lapsille, vaikka tutkimusten mukaan ravitsemushoito voi olla yhtä tehokasta ja se on taatusti turvallista.
ADHD:n ravitsemushoito yhtä tehokasta kuin Ritalin